Обновление портфолио: 02.08.2022
Последнее посещение сайта: 19.09.2022
Кол-во просмотров аккаунта пользователя: 120
Дата регистрации: 02.08.2022


Амилоидоз почек

Амилоидоз почек

Описание:
Амилоидоз почек – это болезнь, при которой в тканях накапливается амилоид. Такое состояние может быть вызвано различными нарушениями обмена белка. Амилоидоз бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается у людей, которые генетически к нему предрасположены. А во втором случае ему сопутствуют тяжелые хронические воспалительно-нагноительные процессы.

Этапы развития

В зависимости от этапа развития заболевания в медицине выделяют следующие стадии амилоидоза почек:

Латентная стадия. Болезнь протекает бессимптомно, так как амилоида для разрушения тканей накопилось очень мало. Но гранулы белка уже начинают заполнять собой каналы, почечные клубочки становятся толще. Обычное обследование посредством УЗИ и анализа крови пациента не дает никаких результатов. Данный этап длится около 3-5 лет.

Протеинурическая стадия. Амилоидоз начинает откладываться в клетках. Изменяются объемы, цвет, плотность почек, отмирают главные клетки - нефроны, почечный фильтр перестает быть непроницаемым. Данный период может длиться десять лет.

Нефротическая стадия. Количество белков понижается. Жидкость скапливается в тканях лица, поясницы, паха, брюшной и плевральной полостях. Почки уплотняются, увеличиваются в размерах. Больной страдает от постоянной слабости, жажды, отсутствия аппетита. Такая фаза развития болезни длится около 5 лет.

Терминальная стадия – самая опасная, влечет за собой тромбоз вен, пневмонию, болезни сердца. Количество здоровых клеток уменьшается до 25%, почки заметно уменьшаются. Это состояние характеризуется пониженным артериальным давлением и нитевидным пульсом. Организм более не способен противостоять заболеванию, кровь наполняется мочевой кислотой.

Формы амилоидоза

Различают пять форм амилоидоза:

идиопатическую (первичную) – видимые причины неизвестны, ученые, изучая, как развивается амилоидоз почек, патогенез не выявили;

наследственную (генетическую, семейную) – возникает в результате генетических нарушений синтеза белка;

приобретенную (вторичную) – возникает на фоне наследственных заболеваний;

старческую – затрагивает людей старше восьмидесяти лет;

локальную – опухолевидная форма, природа такого заболевания не ясна.

Классификация

В названии типа заболевания используется указание амилоида (A) и аббревиатура фибриллярного белка:

АА - объединяет три формы: вторичный амилоидоз почек при опухолевых и воспалительных заболеваниях, периодическую болезнь, наследственную нефропатию. При таком типе заболевания страдают почки, печень, селезенка, кишечник и надпочечники.

AL - включает в свой состав первичную форму, амилоидоз при множественной миеломе, при B-клеточных опухолях и при болезни Вальденстрема. Больший удар приходится на сердце, желудочно-кишечный тракт, почки.

ATTR - объединяет семейную амилоидную полинейропатию, кардиопатию и старческую форму.

Причины

Почему возник амилоидоз почек, этиология его не известна. Зачастую такому заболеванию предшествует миелома. Страдает ЖКТ, сердце, селезенка, кожные покровы, печень.

Вторичный амилоидоз возникает из-за:

опухоли (менингиома, лимфогранулематоз, малярия);

заболевания ЖКТ;

системных заболеваний (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, ревматоидный артрит);

гнойно-деструктивных процессов (остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь, затяжной септический эндокардит);

хронических инфекций (малярия, сифилис, туберкулез).

Симптомы

Амилоид накапливается в органах постепенно. Первые признаки проявляются через несколько десятков лет. Этого времени достаточно для тщательного исследования и выявления причины заболевания, но поздно для реабилитации.

Первые признаки

Первый симптом – белок в моче. Незначительные потери белка не несут большой опасности для организма, но протеинурия говорит о начинающемся поражении почек. Практически невозможно сразу обнаружить амилоидоз почек, симптомы могут проявиться спустя 10-15 лет, выявить начавшиеся изменения можно только в ходе медицинского исследования анализа мочи. Поэтому пациентам, находящимся в группе риска, если выявляют амилоидоз почек, рекомендации назначает лечащий врач - раз в полгода проходить тщательное обследование.

Основные симптомы

С течением заболевания сильно повреждается почечный фильтр, из-за чего каждый день теряется около трех грамм белка, отекают конечности, лицо. Больные жалуются на появление:

частого и обильного мочеиспускания;

изменения артериального давления;

изменения цвета мочи;

увеличение массы тела.

Этот процесс может протекать в течение шести лет. Если вовремя не будет поставлен правильный диагноз, не начнутся лечебные мероприятия, болезнь начнет прогрессировать, перейдет в необратимую стадию.

Необратимые изменения

Почечная ткань деформируется, перестает функционировать. Помимо перечисленных симптомов пациент начинает жаловаться на:

постоянную слабость;

нарушение сознания, ступор или кому;

постоянную головную боль с головокружением;

рассеянность.

Данную стадию сопровождает пониженное артериальное давление, болезнь разрушает остальные органы.

Диагностика

Для того чтобы выявить амилоидоз почек, диагностика проводится следующим образом:

Клинический анализ крови с пальца.

Биохимический анализ крови из вены.

Клинический анализ мочи.

Пункция подкожной клетчатки.

Пункция почки.

К сожалению, ультразвуковое исследование почек, КТ или МРТ не позволяют выявить причину повреждения и оценить наличие амилоида.

Лечение

Эта патология трудно поддается лечению. Полностью вывести амилоид из почки невозможно, но своевременная терапия значительно уменьшит активность болезни и предотвратит необратимые повреждения.

Питание

Для уменьшения количества вырабатываемого амилоида необходимо отказаться от употребления:

поваренной соли;

козеина, который содержится в молочных продуктах;

телятины, говядины.

Рацион пациента должен включать в себя крупы, овощи, баранину, куриное мясо. Если наблюдается избыточный вес, следует ограничить питание мучными изделиями.

Лекарства

Замедлить амилоидоз почки можно с помощью следующих препаратов:

«Унитиол». Связывает белки, замедляет течение болезни, стабилизирует состояние.

«Диметилсульфоксид». После курса терапии у пациента наступают заметные улучшения.

«Делагил». Уменьшает выработку амилоида. Эффективен на начальной стадии заболевания.

В зависимости от стадии заболевания и самочувствия пациента лечащий врач самостоятельно корректирует терапию.

Пересадка почки

Такое лечение амилоидоза почек назначают, если наступают необратимые поражения почек. Донорство в России – весьма проблематичный вопрос, по этой причине шансов получить совместимую с больным почку крайне малы.

Профилактика

Важно лечить хронические заболевания, которые приводят к развитию амилоидоза. Также необходимо вести здоровый образ жизни, избегать контактов с токсичными веществами, исключить длительный, ничем не обоснованный, прием лекарственных препаратов.
Просмотров: 17
Рубрика: Копирайтинг
Дата добавления: 02.08.2022 в 18:25
Оценки: отлично 0, хорошо 0, нормально 0, плохо 0, очень плохо 0



Другие работы: